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与死神擦肩而过的2分钟

2019-06-03 12:28:00   来源:平南县第二人民医院   作者:家庭产房 彭雪莲

  

  2分钟可以做些什么?不够抽支烟的时间,也不够喝杯水的时间,更加不够刷个微博、微信的时间,但是2分钟,就足够手术台上的产妇去鬼门关转悠一圈了。

  

  6月1日20时20分,忙碌的产科又迎来了一位产妇,可是产妇的情况却让我们暗地里嘀咕:她心可真够大!35岁高龄产妇,孕38+5周,完全性前置胎盘伴出血,横位。她说,如果不是出血了,还想等到40周再来。可是,完全性胎盘37周以上就该来择期终止妊娠了!这个孕周并且已经有出血了才在晚上来,这不是要把我们产科医生逼上“梁山”么?阴道出血还在继续,如果继续等待,产妇及胎儿都有危险,跟产妇及其家属阐明手术的必要性及风险后,紧急安排剖宫产手术。22时18分胎儿娩出,但产妇突然呛咳了两声,并随即出现面色发绀,口吐白沫,意识丧失,心率从92次/分掉到38次/分钟,指脉氧、血压都在往下掉,凝血功能开始出现异常,产妇和产科医生的恶梦“羊水栓塞”不期而至了!马上报告科主任启动产科急救小组,有条不紊地按羊水栓塞的抢救流程进行抢救,经过紧急有效的抢救,2分钟后产妇意识转醒了,但她绝对不会知道其实她已经去鬼门关转悠一圈回来了!无疑这个产妇在经历了与死神擦肩而过时,她是幸运的,这一刻,做为产科医生的我们也是幸运的吧。

  一提羊水栓塞,产科医生无不毛骨悚然。像闪电一样迅猛的恶兽可以瞬间导致产妇死亡,医护人员往往束手无策。因为羊水栓塞既罕见又恐怖。羊水栓塞表现为爆发性心肺衰竭和DIC,可以称3D--低氧、低压和DIC。70%的羊水栓塞发生在产程之中,11%发生于阴道分娩之后,19%发生于剖宫产时。

  这位产妇是不幸的,因为她与人人谈之色变、产科急危重症的大魔头羊水栓塞不期而遇;而她又是何其幸运,有我们的团队齐心协力、精诚合作、团结作战,击退了恶魔,逃离了它的魔爪,用顽强的生命力谱写了一首生命之歌。我越发清醒地意识到,做为一个产科人,要想更好地为母婴保驾护航,必须不断学习,不断积累经验、总结教训,平时练好兵,掌握好各种抢救流程,提高对并发症的预见性,才能在与病魔的斗争中立于不败之地。


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