首页 > 医护天地 > 健康科普 > 内容

偏瘫患者早期康复之良肢位摆放

2019-06-05 12:31:00   来源:平南县第二人民医院   作者:中医康复科 谭秋梅

  随着医疗水平的逐渐提升,脑卒中患者得到更加有效的治疗,提高了患者的存活率,然而存活率的提高并不意味着致残率相应的降低。循证医学研究表明,早期康复有助于改善脑卒中患者受损的功能,减轻残疾的程度,提高其生存质量。

  

  偏瘫患者床上良肢位的摆放是一种从治疗角度出发的体位。偏瘫患者急性期大部分的患肢呈弛缓状态,此阶段不正确的体位姿态和不恰当的早期康复锻炼会导致一些消极的治疗效果,部分患者会出现肩关节半脱位,也有部分患者会出现关节周围软组织损伤,甚至由于长时间的错误体位造成关节挛缩,僵硬,同时也会加重患者患侧的偏瘫痉挛模式。

  

  偏瘫患者良肢位摆放的目的:

  

  1.改善偏瘫患者的痉挛模式;

  

  2.保护患者的关节和周围软组织,尤其是保护患侧肩关节,预防肩关节半脱位;

  

  3.防止偏瘫患者肩胛带后缩、骨盆后缩、髋关节外展外旋;

  

  4.预防和缓解偏瘫患者突然增加的张力,增强抗痉挛体位;

  

  5.有助于诱发患肢的主动运动

  

  患侧卧位(推荐使用)

  

  (1)躯干稍为后仰,背后和头部放一枕头固定。

  

  (2)偏瘫侧上肢肩关节前屈90°,伸肘,伸指,掌心向上。

  

  (3)偏瘫侧下肢呈伸髋,膝稍屈,踝背伸90°。

  

  (4)健侧上肢放在舒适的位置,下肢放枕头上,膝关节和踝关节略为屈曲。

  

  健侧卧位

  

  (1)躯干稍微前倾。

  

  (2)偏瘫上肢垫枕支撑,肩关节向前平伸,伸肘,伸腕,伸指,掌心向下。

  

  (3)偏瘫下肢垫枕支撑,屈髋,屈膝,踝背屈90°,患足不可悬空。

  

  (4)健侧肢体怎么舒服怎么放。

  

  仰卧位(尽量少用)

  

  (1)头部放在枕头上,面部转向患侧。枕头高度适当,不可太高导致胸椎屈曲。

  

  (2)患侧肩部垫枕头,防止肩胛骨后缩、上肢用枕头垫高,肘关节、腕关节、手指伸直。

  

  (3)髋关节、大腿下、膝关节下垫枕头,防止髋外旋,膝过伸。因仰卧位受各种反射的影响出现姿势异常,且易出现压疮,因此要尽量减少仰卧的时间。

  

  偏瘫患者良肢位的注意事项

  

  (1) 任何一种体位都不是固定的,维持时间不应超过2小时,以防发生压疮。

  

  (2)良肢位是早期偏瘫病人床上的正确体位,当病人可以离开床活动进行锻炼时,夜间睡眠可以不强制患者于某一体位,应以舒适、保证休息为主

  

  (3)床上卧位期间,尽可能从患侧接触患者,特别是有患侧忽略症时。


上一篇:中风偏瘫猛若虎,发现早防愈更佳
下一篇:最后一页



COPYRIGHT © WWW.PN2YY.COM 2009 平南县第二人民医院 版权所有 未经书面授权,不得转载、摘编、复制或者建立镜像……

医院地址:平南县大安镇永发路376号 联系电话:0775-7636143 网站维护:平南县第二人民医院信息科 电话:0775-7637443(传真)

主办单位:平南县第二人民医院 桂ICP备10004598号 技术支持:八桂健康网

桂公网安备 45082102000235号