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开通绿色通道,与生命赛跑

2018-09-26 11:03:00   来源:平南县第二人民医院   作者:妇科-农文梅

  2018年09月18日早上8时像往常一样早交班,交班刚刚结束,还没来得及查房,就接到急诊科电话,通知桂平木乐卫生院有一女性患者腹痛伴阴道流血,考虑宫外孕的需出车。天啊!宫外孕!我一路奔跑3分钟到急诊科,我们的车半小时后到达木乐卫生院.......急诊护士跟我一切起到达患者床旁,看见面色苍白的她,心里一慌,立即询问患者及与该院妇科医生病情及辅助检查,尿HCG阳性,B超提示宫外孕及腹水,查体发现体温正常,呼吸稍促,脉搏130次/分,血压97/62mmHg,腹稍隆,腹部压痛反跳痛。考虑宫外孕破裂出血、低容量性休克、失血性贫血,与患者家属沟通病情及其危险性,迅速完成病人交接工作,大家同心协力将病人从三楼抬下一楼至我院急诊车上马上给予吸氧、双管输液对症治疗,途中严密观察病人生命征,同时电话汇报科主任,科内做好一切抢救工作,联系B超、心电图室、检验科及输血科、麻醉科及手术室,开通绿色通道。一路上心惊胆战的,终于回到医院,马上送手术室,所有医护人员在着急等待我们的回来........再次与病人家属沟通,说明手术的必要性,签署各种知情同意书及手术同意书等,迅速做好术前准备,立即行手术治疗,术中发现腹腔积血约2500ml,探查发现左侧输卵管壶腹部增粗约4*4*3cm,表面无破裂口,伞端可见一小动脉血管活动性出血,伞端附着胚胎样组织,术中予结扎止血后,未见有出血,术程顺利,术中予扩容输血等处理。历经3小时的奋力抢救,终于将大出血、休克、重度贫血的病人抢救过来了,直到病人病情恢复平稳。大家心里的石头落下了,窗外光芒万丈。

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  宫外孕是妇科最常见的急腹症之一,所谓的宫外孕,也就是医学所说的“异位妊娠”,即受精卵在子宫体腔外着床发育,常见的有输卵管妊娠、卵巢妊娠、子宫颈妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、残角子宫妊娠,是妇科常见急腹症之一,其流产或破裂时,可致腹腔内大出血,如诊治延误,可危及孕妇生命。

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